Para que possamos fechar o assunto planejamento familiar, é preciso abordar duas faixas etárias onde o risco é maior, que são o período da adolescência e o período da menopausa. Porque? Normalmente as relações sexuais entre pessoas adultas são previamente combinadas, ou o casal já se utiliza de algum método de prevenção, diferente dos adolescentes que normalmente não saem para as baladas com essa intenção, ou mesmo ocorre de forma impensada durante o namoro. Eu observo que as meninas estão engravidando cada vez mais cedo, não sei afirmar ao certo se por desinformação ou falta de orientação dos pais. Nas consultas de pré-natal, elas mal sabem falar o que estão sentindo, parecem sempre assustadas e normalmente quando pergunto pelo pai da criança elas respondem que já não estão mais namorando. Muitos casos de meninas de procuram a unidade com a menstruação atrasada para fazer o teste de gravidez na urina e quando o teste é positivo elas desaparecem, o que pressuponho que irão interromper a gravidez, e certamente colocarão suas vidas em risco por realizarem o procedimento de qualquer forma, já que no Brasil o aborto não é permitido, salvo em casos especiais. Isso gera um sentimento de impotência enorme no profissional que não pode opinar, apenas orientar e oferecer ajuda. Dentro desse assunto, eu sempre abordo a questão da responsabilidade do menino na gravidez. Eles em sua grande maioria ignoram e abandonam as meninas a própria sorte. A orientação e educação dada pelos pais é fundamental na prevenção dessas situações. Tento fazê-los entender que o menino é tão responsável quanto a menina pela gravidez indesejada, e que para isso é preciso mudar essa ideia machista de "segurem suas cabras que meu bode está solto". Meninos e meninas, culturalmente , são criados de forma diferente pelos pais. Desde criança a menina leva uma palmada na mão pelo pai ou mãe quando esta mexendo nos órgãos sexuais, diferente do menino que passa desapercebido pelos pais esse ato. A menina é criada para ser recatada, enquanto o menino pode e deve transar com quantas meninas quiser. Isso chega a ser estimulado pelos pais para mostrar que o filho é homem.
Ensinar ao menino que ele pode dizer não é normal. Ensinar que ele deve ter respeito pela menina e se negar a manter relação sexual com ela porque sabe que isso irá interferir muito no seu futuro é um dever dos pais, isso em nenhum momento colocará a masculinidade dele em risco se sua orientação for a heterossexualidade. Quanto aos métodos contraceptivos para adolescentes são os mesmos para mulher de qualquer idade, claro que com exceção dos métodos cirúrgicos, devendo apenas a adolescente priorizar as pílulas que contenham menores doses de estrogênio e progesterona. A camisinha, independente do método escolhido deve sempre ser utilizada por a única maneira de se prevenir das doenças sexualmente transmissíveis.
Quanto ao risco de gravidez indesejada na maturidade, é necessário que mulher saiba que geralmente um ano antes da cessação total da menstruação, ela está no período do climatério. Neste período seus ciclos se encontram irregulares e ela ainda esta ovulando, podendo assim engravidar. Por este motivo, antes que se inicie a menopausa, que ocorre entre 45 e 55 anos, podendo ocorrer antes, quando chamamos de menopausa precoce, a mulher ainda pode engravidar e assim, deve utilizar algum método contraceptivo se sua vontade não for mais ter filhos.
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