CONTINUAÇÃO DAS AFECÇÕES DA PELE

Dando continuação ao assunto anterior, vamos falar hoje sobre cistos, lipomas e nevos. Essas afecções, geralmente tumefações que ocorrem na pele, por vezes, costuma assustar a pessoa. Normalmente a pessoa sempre pensa no pior, imagina uma coisa grave, quando na verdade geralmente são coisas simples, podendo serem resolvidas nas Unidades Básicas de Saúde. Repito, é importante procurar a avaliação de um profissional de saúde e alerto que nunca se deve espremer nenhum caroço, furúnculo, espinhas que contenham secreção purulenta. Lembre-se que assim, você abrirá uma porta para bactérias entrarem e causarem infecções.

Primeiro é preciso conhecer as camadas da pele para que se possa entender as origens dessas afecções. A pele, é um órgão, onde uma de suas finalidades é de proteção ao organismo. O desenho abaixo e auto-explicativo.

• CISTO SEBÁCEO:    decorre da obstrução do conduto de uma glândula sebácea (localize no desenho), resultando em acúmulo de secreção (sebo). As áreas mais afetadas são: couro cabeludo, pescoço e face. Podendo ocorrer em outros locais.

O tratamento é simples, pode ser realizado em ambulatório. Realizado por médico, é feito a retirada da cápsula formada por sebo. Caso o cisto esteja infectado, faz-se a drenagem como o de um abcesso simples, pois ao retirar pode-se propagar a infecção.

• LIPOMA: é um tumor benigno de células adiposas (células de gordura), podendo estar presente em qualquer área do corpo onde exista tecido gorduroso (adiposo): pescoço, dorso, nádegas e extremidades. è o mais comum dos tumores benignos de tecidos moles.

Como podemos perceber, o lipoma é muito parecido com um cisto sebáceo, daí a importância de uma avaliação por profissional capacitado. Reitero a importância de NUNCA tentar espremer em casa. Geralmente é assintomático, mas pode apresentar discreta dor local e, devido a seu tamanho, pode apresentar compressão de estruturas próximas a ele. De acordo com tamanho a pele que recobre tem aspecto de "casca de laranja".

• NEVOS: são manchas na pele com grande depósito de melanina (substância que escurece a pele). São de vários subtipos: pigmentados, epidérmicos, dérmicos, hipodérmicos, hipocrômicos (coloração discreta ou sem coloração). Essas lesões são pré-cancerígenas em alguns casos e, por isso, existe a importância de enviar o material colhido pelo médico para biópsia.

  

FONTE: BRASIL, Caderno de Atenção Primária - Brasília, 2010

ABSCESSO,CISTOS, FURÚNCULOS, CORPO ESTRANHO E OUTRAS COMPLICAÇÕES COMUNS. O QUE FAZER?

Durante a rotina diária do trabalho do enfermeiro em saúde básica, é muito comuns aparecerem pacientes com queixas relativamente comuns, simples, mas que o afligem por falta de conhecimento, ou mesmo por não saber como resolver. O grande problema é que, normalmente coisas simples que ocorrem, ou são desvalorizadas pelas pessoas, muitas vezes podem não serem percebidas, ou mesmo tratadas em casa com orientações de vizinhos que apesar da boa vontade, não possuem conhecimento técnico, podendo até piorar o quadro do paciente. Existe ainda casos em que a pessoa se vê com um problema e procura um balconista de farmácia que acaba indicando tratamento com medicações de forma errada. É bom lembrar que o uso abusivo ou de forma errada de antibióticos pode causar resistência orgânica e que numa necessidade real acabam por não surtirem mais efeitos. Vale lembrar ainda que o uso de anti-inflamatórios são nocivos a mucosa gástrica, assim, o uso contínuo e irrestrito, sem indicação médica, pode causar corrosão nessa mucosa e desenvolver gastrites e úlceras que podem até sangrar. Portanto, ao perceberem alterações de pele, feridas cortantes, entrada de corpo estranho, dentre outras, a pessoa precisa procurar um serviço de saúde para avaliação e tratamento correto.

Muitas vezes as pessoa nota um problema porém não sabe o que é aquilo, o tipo de gravidade e o que fazer. Isso gera preocupação e na urgência em resolver, acaba por optar por uma resolução rápida, porém nem sempre correta.

Hoje , darei algumas definições sobre problemas mais comuns e que podem surgir no dia a dia a qualquer momento, mas que são facilmente resolvidas, desde que se procure um serviço básico de saúde para avaliação de um profissional capacitado.

1. ABSCESSO: é uma coleção de pus na derme ( pele)e tecidos mais profundos adjacentes

1. FURÚNCULO: consiste na infecção de um folículo piloso (pelos), apresentando pus e se estendendo té as camadas mais profundas da derme e do tecido subcutâneo.

1. CARBÚNCULO: é a junção de vários folículos severamente inflamados.

A necessidade de avaliação se dá pela semelhança dos sintomas e sinais como se pode ver nas fotos.As infecções podem ocorrer em qualquer pessoa que esteja com seu estado de saúde normal, mas alguns fatores como diabetes mellitus,baixa imunidade podem oferecer mais riscos de desenvolvimento.

PORQUE OCORREM ESSAS LESÕES?

Vale lembrar que existem milhares de bactérias na pele que servem como defesa do organismo. Essas bactérias passam a ser nocivas quando, por alguma ruptura ou abertura da pele, entram no organismo passando aí, a se tornarem nocivas, causando essas afecções. O ato simples da depilação com gilete ou barbeador por exemplo, pode abrir uma porta para essas bactérias. Podem ser causadas também por traumas , escarificações,picaduras de insetos ou lesões de pele. Vale lembrar que podem ocorrer nas região peri-anal, que é mais perigoso e necessitando por vezes, encaminhamento para uma emergência.

QUAIS SÃO OS SINAIS OU MANIFESTAÇÕES DESSAS AFECÇÕES? 

Geralmente há sinais flogísticos ( sinais de infecção) locais, como: calor, rubor (vermelhidão), edema (inchaço) e dor. Podem ocorrer drenagens espontânea de secreção purulenta, febre e calafrios.

O tratamento será definido pelo médico que, após avaliação poderá decidir pela drenagem ou tratamento com antibióticos.

FONTE: BRASIL,MINISTÉRIO DA SAÚDE, CADERNO DE ATENÇÃO PRIMÁRIA 2010.